掃一掃，有驚喜！一、項(xiàng)目背景
醫(yī)療質(zhì)量與廣大患者的生命健康息息相關(guān)，直接關(guān)系到人民群眾的健康權(quán)益和對(duì)醫(yī)療服務(wù)的切身感受，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，是醫(yī)院的立足之本，是衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展的重要內(nèi)容和基礎(chǔ)，對(duì)當(dāng)前構(gòu)建分級(jí)診療體系等改革措施的落實(shí)和醫(yī)改目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)具有重要意義。
提高醫(yī)療質(zhì)量、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院各項(xiàng)工作的核心和永恒主題。多年來(lái)，在黨中央、國(guó)務(wù)院的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共同努力下，我國(guó)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全水平呈現(xiàn)逐年穩(wěn)步提升的態(tài)勢(shì)。但醫(yī)療質(zhì)量管理工作作為一項(xiàng)長(zhǎng)期工作任務(wù)，涉及的范圍廣、因素多、過程長(zhǎng)、環(huán)節(jié)復(fù)雜多變，使得如何持續(xù)推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)既是醫(yī)院的重點(diǎn)，也是難點(diǎn)，需要從國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局頒布的制度的落實(shí)層面，進(jìn)一步加強(qiáng)保障和約束，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)一管理和各部門各科室全覆蓋。
二、解決方案
本管理平臺(tái)基于醫(yī)院質(zhì)量管理日常工作流程設(shè)計(jì)，適用于各等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。目前包含桌面端和移動(dòng)端兩部分功能，采用B/S網(wǎng)頁(yè)架構(gòu)，部署簡(jiǎn)單，使用穩(wěn)定。
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（系統(tǒng)架構(gòu)圖）
平臺(tái)中包含不良事件上報(bào)、排班管理、基礎(chǔ)質(zhì)量管理、過程質(zhì)量管理、終末質(zhì)量管理等多個(gè)重要模塊，能很好的協(xié)助醫(yī)院提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平。
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（系統(tǒng)功能列表）
本平臺(tái)面向的操作用戶包含醫(yī)院決策層領(lǐng)導(dǎo)到一線的醫(yī)護(hù)人員。根據(jù)權(quán)限分級(jí)，各用戶對(duì)日常醫(yī)療質(zhì)量管理工作分工負(fù)責(zé)，層層審批，消滅管理體系孤島。
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（用戶示意圖）
四、建設(shè)方案
1）不良事件上報(bào)
臨床科室醫(yī)護(hù)人員填報(bào)科室中出現(xiàn)的醫(yī)療不良事件報(bào)告表，本科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行審批，然后護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科或質(zhì)控科等科室對(duì)該報(bào)告表進(jìn)行二次審批，實(shí)現(xiàn)多層級(jí)審批操作。
2）基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理
基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理也稱為要素質(zhì)量管理。人員技術(shù)、藥品、設(shè)備、信息、時(shí)限和環(huán)境等，這些是管理的重點(diǎn)，也是最基礎(chǔ)的環(huán)節(jié)。它描述的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中各類資源的靜態(tài)配置關(guān)系與效果。目前本系統(tǒng)涵蓋了工作人員資質(zhì)、醫(yī)療設(shè)備資質(zhì)、醫(yī)療技術(shù)、核心制度等多方面的內(nèi)容管理。
3）過程醫(yī)療質(zhì)量管理
過程醫(yī)療質(zhì)量管理也成為環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量管理，是整個(gè)醫(yī)療質(zhì)量管理里面的重點(diǎn)，它概括了醫(yī)療機(jī)構(gòu)動(dòng)態(tài)運(yùn)行的質(zhì)量與效率，如臨床治療和處理的路徑、各項(xiàng)活動(dòng)的檢測(cè)與評(píng)鑒、員工培訓(xùn)與教育等。
4）終末醫(yī)療質(zhì)量管理
終末醫(yī)療質(zhì)量管理是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)構(gòu)與運(yùn)行最終質(zhì)量的測(cè)定，包括病人滿意度測(cè)定、再住院率、發(fā)病率、死亡率、剖宮產(chǎn)率、病人的候診時(shí)間等。
5）安全管理
安全管理主要用于記錄醫(yī)療過程中發(fā)生的投訴、訴訟、不良事件等涉及醫(yī)療安全的相關(guān)事件。
6）排班管理
以往醫(yī)護(hù)人員排班使用落后的手工模式，既不利于保存，也不利于統(tǒng)計(jì)。而本平臺(tái)中的排班管理模塊，專為醫(yī)護(hù)人員排班度身定做，適用于科室內(nèi)醫(yī)生、主任、護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)等多種工作人員排班，能夠根據(jù)不同的身份自動(dòng)匹配不同的排班方案，同時(shí)可以快捷的統(tǒng)計(jì)到每個(gè)人當(dāng)月的累計(jì)工時(shí)和休假天數(shù)，為科室管理提供極大的幫助。
四、方案優(yōu)勢(shì)
1、系統(tǒng)根據(jù)醫(yī)院質(zhì)控日常工作流程開發(fā)而來(lái)，能夠與臨床應(yīng)用完美結(jié)合；
2、信息化手段管理質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)，減輕工作人員負(fù)擔(dān)，體現(xiàn)數(shù)據(jù)價(jià)值；
3、系統(tǒng)遵循PDCA模式，能輔助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；
4、提升醫(yī)院信息化水平，為醫(yī)院電子病歷評(píng)級(jí)提供支持。
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